DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM MAIS FREQUENTES NO CUIDADO DE PESSOAS COM ESTOMIAS DE ELIMINAÇÃO:

USO DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM

Resumo

Introdução: A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) vem sendo desenvolvida e implementada desde a década de 1950, do qual prevê a uniformização das atividades, conferindo a continuidade e integralidade do cuidado a partir do Processo de Enfermagem (PE).1 Este, por sua vez, é definido como um método para identificar as situações de saúde/doença que fundamentam a assistência de Enfermagem para promover, prevenir, tratar, recuperar e reabilitar a saúde do indivíduo, da família e da comunidade, disposta em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Coleta de Dados ou Histórico de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Avaliação de Enfermagem. O Diagnóstico de Enfermagem (DE) é o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados que leva à tomada de decisão sobre as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença; constitui a base para seleção das ações que objetivam alcançar resultados esperados.2 Dentre as terminologias de Enfermagem existentes, a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) compreende grande quantidade de termos necessários para a prática de Enfermagem. Buscando facilitar seu uso, o Conselho Internacional de Enfermagem (CIE) fomenta o desenvolvimento de subconjuntos focados em populações específicas e prioridades de saúde. Isso proporciona a criação de sistemas de informação em saúde ao descrever diagnósticos, resultados e intervenções de Enfermagem adequados a áreas específicas da prática. Os subconjuntos unificam a linguagem de Enfermagem.3,4 O uso de terminologia padronizada para o cuidado de pessoas com estomias de eliminação contribui para uniformização da linguagem direcionada a esse público, facilita a comunicação e compartilhamento de informações entre profissionais, refletindo na SAE.5 Objetivo: descrever os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes no cuidado à pessoa com estomia de eliminação de acordo com a CIPE®. Método: estudo descritivo do tipo relato de experiência. Resultados: o subconjunto para pessoas com estomias foi elaborado pela Comissão Permanente de Sistematização da Assistência de Enfermagem de Florianópolis, Santa Catarina. No Serviço de Referência no Cuidado à Pessoa com Estomia, os DE mais frequentemente utilizados foram: Dermatite periestomal; Dermatite periestomal, ausente; Dermatite periestomal, diminuída; Risco para dermatite periestomal; Equipamento coletor, inadequado; Equipamento coletor, adequado; Recorte do equipamento coletor, inadequado; Aceitação do estado de saúde; Aceitação do estado de saúde, prejudicada; Ansiedade; Ansiedade, diminuída; Ansiedade, ausente; Apoio familiar, adequado; Apoio familiar, prejudicado; Atitude do cuidador, positiva; Autocuidado, inadequado; Autoestima, diminuída; Autoimagem, negativa; Capacidade do cuidador para executar o cuidado, eficaz; Condição nutricional, melhorada; Condição psicológica, prejudicada; Desconforto, diminuído; Dor, diminuída; Dor, ausente; Esperança; Imagem corporal, perturbada; Ingestão nutricional, melhorada; Integridade da pele, prejudicada; Integridade da pele, melhorada; Sono, prejudicado; Sono, melhorado; Tristeza; Tristeza, diminuída. Conclusão: os DE mais utilizados são as dermatites, as dificuldades relacionadas ao equipamento coletor, seu manejo, intercorrências com uso e indicações inadequados. Entretanto, nota-se que os relacionados à saúde mental e sociais têm grande prevalência neste público, refletindo o processo de adaptação após a confecção de uma estomia.