ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO ESTOMATERAPEUTA EM UM CENTRO DE TRATAMENTO DE QUEIMADOS DE UM HOSPITAL REFERÊNCIA EM TRAUMA: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

Resumo

ntrodução: Queimaduras resultam em lesões significativas com complicações tanto físicas quanto psíquicas, as quais exigem tratamento global de reabilitação¹. O cuidado implica manutenção da perfusão tissular e preservação dos tecidos viáveis, manutenção da ferida limpa e úmida, prevenção de infecções e proteção contra traumas, promoção da cicatrização, mantendo a mobilidade e funcionamento da parte afetada³. É de extrema valia atuação da Enfermagem em Estomaterapia em centros de tratamento de queimaduras avaliando clinicamente as lesões e selecionando tecnologias adequadas às características e estadiamento das queimaduras, assim como atuando na reabilitação e nas sequelas produzidas por esse trauma, contribuindo na assistência multiprofissional e interdisciplinar dessas unidades especializadas. Objetivo: Relatar experiência da atuação de Estomaterapeuta do Núcleo de Estomaterapia de um hospital especializado em trauma na unidade especializada em tratamento de queimaduras dessa instituição. Método: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência realizado entre os meses de fevereiro a abril de 2022 a partir da prática do Núcleo de Estomaterapia nas unidades de queimados de um grande centro de urgência e emergência referência em trauma em Fortaleza-CE. Resultados e Discussão: Na instituição do estudo há em funcionamento há quase 10 anos um serviço especializado em feridas, estomias e incontinências contando com enfermeiros especialistas que se dividem nas diversas unidades do hospital para responder pareceres, realizar interconsultas especializadas e realizar prevenção, tratamento e reabilitação nas três grandes áreas de atuação da Estomaterapia. Desde fevereiro do corrente ano com a admissão de novos enfermeiros em concurso público houve a oportunidade de lotação de um enfermeiro desse serviço exclusivamente para a unidade de queimados do hospital. A unidade de queimados conta com ambulatório para pacientes em seguimento após internação e para tratamento de queimaduras que não necessitaram de internação, enfermarias com 32 leitos para pacientes adultos e pediátricos, um centro cirúrgico onde são realizados desbridamentos, enxertos e outros e uma sala de banho e de curativo. A atuação da Estomaterapia se dá em sua maior parte dentro dessas salas supracitadas onde há avaliação clínica durante o procedimento avaliando os graus e extensão da queimadura e decisão integrada junto à cirurgia plástica para procedimentos de limpeza cirúrgica e realização de enxertos, além do acompanhamento em ambulatório. As coberturas selecionadas promovem controle de infecção, desbridamento autolítico, gerenciamento do exsudato, estímulo à epitelização, proporcionando menos trauma e manejo da dor². Dentre as mais utilizadas são os curativos com prata e polihexanida biguanida, telas não aderentes e espumas hidropoliméricas A atuação da Estomaterapia proporciona um manejo mais efetivo das lesões, melhor gerenciamento de custos, integração da equipe multiprofissional, menos tempo de ocupação de leito, aumento da taxa de desospitalização, menos exposição do paciente aos procedimentos. Considerações Finais: A relevância de uma assistência especializada de enfermagem no manejo de lesões complexas como as queimaduras é de suma importância pode promover otimização da cicatrização, tratamento mais efetivo minimizando sequelas e propiciando uma melhor reabilitação e qualidade de vida do paciente. O trabalho teve o intuito também de estimular publicações na área que são escassas.