RELATO DE EXPERIÊNCIA: VISITA DOMICILIAR COMO FERRAMENTA DE PROMOÇÃO E PREVENÇÃO À SAÚDE

Resumo

Objetivo

Objetiva-se apresentar uma breve reflexão sobre os desafios no conjunto de ações vivenciadas por uma enfermeira estomaterapeuta.

Desenvolvimento

O método adotado consiste no relato de experiência de atendimentos domiciliares de uma enfermeira estomaterapeuta a pessoas estomizadas ou com pacientes com feridas crônicas no período de 2012 a 2018, totalizando 05 pacientes atendidos em domicílio. As visitas domiciliares foram realizadas por enfermeira estomaterapeuta, frequentemente indicados por profissionais de saúde da região.
A primeira consulta é fundamental pois é estabelecida uma relação de confiança entre profissional e paciente. São realizadas algumas orientações específicas para o paciente estomizado, como a realização do autocuidado, a indicação e o uso correto do equipamento coletor e adjuvantes adequados à cada necessidade, orientações sobre as possíveis complicações que podem ocorrer, bem como preveni-las, e também orientação sobre os direitos da pessoa ostomizada. As visitas posteriores focalizavam na continuação do aprendizado do autocuidado e qualidade de vida.
Dos cinco pacientes, todos possuíam uma condição crônica que os afastara de suas atividades laborais e/ou atividades diárias. Correlacionando os desafios com os elementos da consulta, temos: 1) histórico: frequentemente o paciente mora sozinho e é desprovido de informação prévia importante para o seu diagnóstico; 2) na avaliação da ferida: é comum o paciente não aceitar a sua condição atual, portador de uma ferida crônica que não tem cura; 3) tratamento: falha na adesão por questões financeiras, por não compreender o tratamento ou por aceitar diversas opiniões de diferentes profissionais ou dicas de amigos/redes sociais; 4) manejo da dor: alguns produtos não são indicados devido ao desconforto ao paciente; 5) educação em saúde: é natural que o paciente não compreenda a sua atual condição que certamente impossibilita a realizar suas atividades diárias.
A consulta de enfermagem era sinônimo de “ombro amigo”.
A procura por atendimento profissional domiciliar se dá também por uma morosidade dos serviços de saúde no setor público e no setor privado devido ao alto custo de uma consulta particular. Outro motivo importante é o deslocamento impeditivo aos locais de difícil acesso. A VD proporciona o atendimento holístico que abrange campos visuais do ambiente (escadas, tapetes antiderrapantes, corrimões entre outros) e também dos atores que o cercam.

Considerações Finais/Contribuições para a Estomaterapia

A estomaterapia no contexto domiciliar tem um papel central na continuidade do cuidado após a alta. Ela vai muito além do procedimento técnico, envolve educação, autonomia e qualidade de vida.