VALIDAÇÃO DE CONTEÚDO DOS INDICADORES DE RESULTADOS DOS SERVIÇOS ESPECIALIZADOS VOLTADOS À PESSOA COM ESTOMIA
Palavras-chave:
Estomia, Estomaterapia, Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde, Atenção Secundária à Saúde, Avaliação em SaúdeResumo
Objetivo
Validar o conteúdo dos indicadores de resultados previamente desenvolvidos para avaliação de serviços especializados voltados à atenção à pessoa com estomia de eliminação.
Método
Estudo metodológico conduzido por meio da Técnica Delphi (1,2), fundamentado na construção prévia dos indicadores a partir de revisão da literatura e modelização do objeto de avaliação (3,4). Participaram juízes com experiência na área, incluindo enfermeiros estomaterapeutas formados por cursos acreditados pelo World Council of Enterostomal Therapists e pela Associação Brasileira de Estomaterapia, gestores de serviços especializados e pessoas com estomia envolvidas em movimentos associativos. Adotou-se amostragem não probabilística por técnica snowball. A validação ocorreu em ambiente virtual entre junho e novembro de 2025. Os indicadores foram avaliados quanto aos seus componentes e atributos de qualidade, utilizando Índice de Validade de Conteúdo (IVC), considerando-se aceitável valor ≥80%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa.
Resultados
Participaram 31 juízes, sendo 26 enfermeiros estomaterapeutas (83,9%), três gestores (9,7%) e duas pessoas com estomia (6,5%), todos com elevada experiência na área. Foram avaliados 21 indicadores, agrupados nas dimensões: gestão (10), assistência e educação em saúde (9) e reabilitação (2) e 315 componentes referentes aos indicadores e 210 atributos de qualidade. Na análise, a quase totalidade dos componentes e todos os atributos de qualidade (mensurabilidade, viabilidade, utilidade, validade, oportunidade, reprodutibilidade, sustentabilidade, pertinência, relevância e compreensibilidade) atingiram IVC ≥80% já na primeira rodada. Dois indicadores apresentaram itens com IVC inferior ao critério estabelecido — “Integridade da pele periestomia” (periodicidade da avaliação) e “Conhecimento sobre complicações na estomia e pele periestomia” (fonte de informação) — sendo reformulados conforme sugestões dos juízes e validados na segunda rodada. Ao final, todos os indicadores apresentaram níveis satisfatórios de validade de conteúdo (≥80%).
Conclusão
Os indicadores validados demonstraram consistência teórica, aplicabilidade e potencial para mensuração dos resultados da atenção à pessoa com estomia. Apresentam adequação metodológica e qualidade suficiente para avaliação dos resultados dos serviços especializados, configurando ferramenta robusta para monitoramento e apoio à gestão em saúde. O produto gerado é inédito, uma vez que não existem indicadores de resultados validados sobre a área temática.
Considerações/Contribuições para a Estomaterapia
O estudo fortalece a avaliação sistematizada dos serviços ao validar um conjunto de indicadores orientados por modelo lógico, contribuindo para qualificação do cuidado, monitoramento de resultados e tomada de decisão baseada em evidências. Ao consolidar indicadores válidos e aplicáveis, amplia a capacidade de mensuração, comparação e aprimoramento dos serviços especializados em estomaterapia.
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Referências
Marques JB, Freitas D de. Método DELPHI: caracterização e potencialidades na pesquisa em Educação. Pro-Posições. Maio 2018 [citado em 04 nov. 2023];29(2):389–415. doi: 10.1590/1980-6248-2015-0140. Disponível em: https://www.scielo.br/j/pp/a/MGG8gKTQGhrH7czngNFQ5ZL/?lang=pt
Zarili TF, Castanheira ER, Nunes LO, Sanine PR, Carrapato JF, Machado DF, et al. Técnica Delphi no processo de validação do Questionário de Avaliação da Atenção Básica (QualiAB) para aplicação nacional. Saúde Soc. 2021;30(2):e190505. doi: 10.1590/S0104-12902021190505.
Organização Pan-Americana da Saúde. Indicadores de saúde: elementos conceituais e práticos. Washington (DC): OPAS; 2018. Disponível em: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/49057/9789275720059_por.pdf.
Bahia LO. Guia referencial para construção e análise de indicadores. Brasília (DF): Enap; 2021. 43 p. ISBN: 978-65-87791-19-7.


