FLUXOGRAMA PARA AVALIAÇÃO DA PESSOA COM ESTOMIA DE ELIMINAÇÃO

Resumo

Objetivo

relatar a experiência do desenvolvimento de um fluxograma para auxiliar enfermeiros da atenção primária na avaliação da pessoa com estomia de eliminação no município de Florianópolis, Santa Catarina.

Desenvolvimento

A atenção da pessoa com estomia de eliminação deve envolver a atenção primária¹, porém o enfermeiro desse nível de atenção desconhece suas principais ações no cuidado a essas pessoas, e cabe ao serviço especializado dar suporte, como apoio contínuo e criação de protocolos clínicos². Assim, a atenção primárias deve se empoderar para dar conta das necessidades dos indivíduos estomizados e desenvolver habilidades e conhecimentos (Bandeira, 2020). Em vista de alterações recentes nas diretrizes do Programa Estadual, com necessidade de acompanhamento mais frequente das pessoas cadastrados, com avaliações a cada três meses, o Serviço Especializado do município viu a necessidade de criar um fluxograma que auxiliasse os enfermeiros da atenção primária na avaliação das pessoas com estomias de eliminação, visto que estes profissionais tinham pouco contato com esse tipo de cuidado até então. Assim, foi pensado no modelo de fluxograma para ser ágil. Ele segue as recomendações de figuras, setas, pontos de decisão. Iniciar com a avaliação do bem-estar geral, frequencia de troca do equipamento coletor, avaliação do recorte, do abdomen, do estoma, identificação de alterações mais comuns e avaliação da pele periestoma. Foram inseridas imagens para auxiliar, como imagem de um equipamento com recorte adequado, perfil abdominal, altura do estoma, principais alterações do estoma e a escala Studio Alterazioni Cutanee Stomali. As principais condutas também estão descritas no fluxograma. Ele foi distribuido por grupos de WhatsApp institucionais, bem como encontra-se na pasta compartilhada do Serviço Especializado. Após sua criação, os relatos dos profissionais são de maior facilidade no momento da identificação de alterações, bem como o melhor encadeamento de ações quando atendendo uma pessoa com estomia de eliminação. Também nota-se que a discussão de casos clínicos entre atenção primária e especializada apresenta-se melhor fundamentada após a criação deste recurso.

Considerações Finais/Contribuições para a Estomaterapia

 Nota-se que a tecnologia criada é importante para dar suporte aos enfermeiros da atenção primária no cuidado integral à pessoa com estomia de eliminação, visto ser uma população pouco atendida nesse nível de atenção até então. O Serviço Especializado exerce sua função ao dar suporte clínico e teórica à atenção primária. Futuramente este fluoxgrama fará parte do Protocolo de Enfermagem no Cuidado à Pessoa com Estomia que está em desenvolvimento.