VALIDAÇÃO DE BUNDLE: INDICAÇÃO DE EQUIPAMENTOS COLETORES COM BASE ADESIVA CONVEXA EM PESSOAS COM ESTOMIAS

Resumo

Objetivo

Construir e validar um  bundle para indicação de equipamentos coletores com base adesiva convexa em pessoas adultas com estomia de eliminação intestinal. 

Método

Trata-se de um estudo metodológico com abordagem quantitativa, desenvolvido entre 2024 e 2025, em três etapas: revisão de escopo, construção do bundle e validação de conteúdo. A revisão de escopo seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute e PRISMA-ScR, resultando na inclusão de 30 estudos. As recomendações presentes nos estudos foram organizadas conforme níveis de evidência. A validação ocorreu por meio da técnica Delphi, com participação de 15 juízes especialistas em estomaterapia. Para análise, foram utilizados o Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC ≥ 0,80), Kappa ponderado e Alfa de Cronbach para análise psicométrica. O instrumento foi avaliado de acordo com os critérios de Pasquali (2010) ,quanto à clareza, relevância, objetividade e aplicabilidade. 

Resultados

O bundle final foi composto por 21 recomendações, organizadas em quatro categorias: avaliação do perfil corporal e estomia; indicação do equipamento com base adesiva convexa conforme perfil da estomia; indicação conforme condição abdominal; e indicação no período pós-operatório, incluindo uso de cinto como estratégia complementar. Na primeira rodada Delphi, a maioria dos itens apresentou CVC ≥ 0,80, com exceção do domínio relacionado ao pós-operatório imediato (CVC = 0,77), que foi reformulado. Após ajustes, a segunda rodada apresentou CVC entre 0,85 e 0,91, com média de Kappa de 0,952, indicando concordância quase perfeita entre os especialistas. O Alfa de Cronbach variou de 0,993 a 1,000, evidenciando excelente consistência interna. Todos os juízes consideraram o instrumento aplicável à prática clínica. 

Conclusão

O bundle  desenvolvido apresentou validade de conteúdo satisfatória e elevada concordância entre os especialistas, configurando-se como instrumento confiável para apoiar a indicação de equipamentos coletores com base adesiva convexa em pessoas com estomia de eliminação intestinal. Ademais, sua estrutura contempla critérios clínicos relevantes e alinhados às evidências científicas e consensos internacionais.

Considerações/Contribuições para a Estomaterapia

O estudo contribui para a sistematização da prática clínica na estomaterapia, ao oferecer ferramenta baseada em evidências que auxilia na tomada de decisão quanto ao uso da convexidade. O bundle   reduz a variabilidade das condutas e potencialmente impacta na prevenção de complicações periestomias. Além disso, fortalece o raciocínio clínico do enfermeiro estomaterapeuta, promovendo cuidado mais seguro, individualizado e centrado nas necessidades da pessoa com estomia. Recomenda-se a realização de estudos futuros para avaliar a efetividade do instrumento na prática assistencial e seus impactos nos desfechos clínicos e na qualidade de vida das pessoas com estomia.