ELABORAÇÃO DO PROTOCOLO ASSISTENCIAL DE ENFERMAGEM PARA O TRATAMENTO DE FERIDAS EM UM MUNICÍPIO MINEIRO
Palavras-chave:
Estomaterapia, Enfermagem Baseada em Evidências, Gestão em Saúde, Atenção Primária à SaúdeResumo
Objetivo
Descrever o processo de elaboração de um protocolo assistencial de Enfermagem para o tratamento de feridas em um município mineiro.
Desenvolvimento
A construção do protocolo foi realizada por acadêmicos de enfermagem vinculados ao projeto de extensão Supervisão e Cuidado de Pele (SCPele), da Universidade Federal de São João del-Rei orientados por docente especialista em estomaterapia, em estreita articulação com os profissionais integrantes da comissão de lesões de pele do município, configurando uma estratégia de integração ensino-serviço voltada à qualificação da assistência. A iniciativa foi motivada pela necessidade de atualização de um protocolo previamente existente, alinhando-o às evidências científicas atuais e às demandas locais de saúde. Inicialmente, foram conduzidas revisões bibliográficas em bases de dados relevantes, bem como análise de documentos normativos, incluindo as Resoluções COFEN nº 736/2024 (1) e nº 787/2025 (2), além de manuais do Conselho Regional de Enfermagem de Minas Gerais (3). A partir do levantamento das necessidades do município, o protocolo foi estruturado contemplando: atribuições e responsabilidades da equipe de enfermagem; sistematização da assistência, com incorporação do Consenso de avaliação de lesões por meio do TIMERS (4); registro clínico pelo método SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Planejamento) no Prontuário Eletrônico do Cidadão; diretrizes para higienização de feridas, conforme recomendações atuais (5); e manejo de condições específicas, como lesões infectadas, lesão por pressão, úlceras de etiologia venosa e complicações relacionadas ao pé diabético, além da organização de fluxos assistenciais e de encaminhamento.
Posteriormente, o documento foi submetido à revisão técnica conjunta, considerando a realidade estrutural, os recursos materiais disponíveis e o perfil dos profissionais da rede municipal. Como etapa final, prevê-se a implementação do protocolo por meio de ações de educação permanente, com capacitações destinadas aos profissionais da Atenção Primária à Saúde, conduzidas pela Secretaria Municipal de Saúde em parceria com a universidade, reforçando o compromisso com a qualificação do cuidado e a consolidação da integração ensino-serviço.
Considerações Finais/Contribuições para a Estomaterapia
As recomendações revisadas e atualizadas contemplam pontos essenciais no tratamento e na prevenção de lesões cutâneas na Atenção Primária à Saúde, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida e para a redução de complicações. Além disso, a padronização dos procedimentos e dos fluxos de encaminhamento promove a Sistematização da Assistência de Enfermagem, a continuidade do cuidado e a otimização de recursos, com base em evidências científicas.
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Referências
Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 736, de 17 de janeiro de 2024. Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou privados. Brasília: COFEN; 2024.
Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 787, de 21 de agosto de 2025. Normatiza a atuação da equipe de enfermagem no cuidado a pessoas com feridas. Brasília: COFEN; 2025.
Conselho Regional de Enfermagem de Minas Gerais (COREN-MG). Manual de tratamento de feridas. Belo Horizonte: COREN-MG; 2023.
Atkin L, Bućko Z, Conde Montero E, Cutting K, Moffatt C, Probst A, Romanelli M, Schultz GS, Tettelbach W. Implementing TIMERS: the race against hard-to-heal wounds. J Wound Care. 2019 Mar 1;23(Sup3a):S1-S50. doi: 10.12968/jowc.2019.28.Sup3a.S1.
Murphy C, Atkin L, Vega de Ceniga M, Weir D, Swanson T, Walker A, Mrozikiewicz-Rakowska B, Ciprandi G, Lázaro-Martínez JL, Černohorská J. Embedding Wound Hygiene into a proactive wound healing strategy. J Wound Care. 2022 Apr 1;31(Sup4a):S1-S19. doi: 10.12968/jowc.2022.31.Sup4a.S1.


